期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
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首页>中华儿科杂志
- 杂志名称：中华儿科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1310
- 国内刊号：11-2140/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
抗癫痫药物致周围神经损伤的实验性研究
钟敏；CAI Fang-cheng；张晓萍；SONG Yan
关键词：抗惊厥药, 周围神经, 脱髓鞘疾病, 氧化应激
摘要：目的 探讨7种常用的抗癫疴药对周围神经的损伤作用及其可能机理.方法 7日龄婴幼期和成年SD大鼠各128只,各分为8组(n=16):苯妥英[PHT,62.5 mg/(kg·d)]、苯巴比妥[PB,30.0 ms/(kg·d)]、丙戊酸钠[VPA,312.5 mg/(kg·d)]、氯硝西泮[CZP,1.25 mg/(ks·d)]、卡马西平[CBZ,187.5 mg/(kg·d)]、托吡酯[TPM,40 me/(kg·d)]和奥卡西平[OXC,312.5 mg/(kg·d)]用药组,及空白对照组.用药后4周每组随机取8只采集坐骨神经和血清标本,血清用作氧化-抗氧化指标检测,包括总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX).坐骨神经用于组织病理(包括原纤维分离、半薄切片和电镜观察)和氧化-抗氧化指标检测.免疫组化检测脊髓前角神经元Bel-2和Bax蛋白表达,TUNEL检测神经元凋亡.余下一半动物停药后4周处死取坐骨神经检测上述组织病理指标.结果 ①除TPM外,其余6种抗癫癎药(AEDs)均同时引起成年和婴幼大鼠程度不同的显著神经原纤维病变(7.2%～20.2%).尤以PHT明显,其后依次是PB(成年鼠)或VPA(婴幼鼠)、CBZ、CZP和OXC等.病变性质以髓鞘脱失为主.②2年龄组间原纤维病变率没有明显差异,停药后原纤维病变恢复都很慢,但婴幼鼠较成年鼠快(P＜0.01).③婴幼鼠PB、CZP和VPA给药组脊髓前角Bax蛋白表达和Bax/Bcl-2比值较同龄对照组高(P＜0.05).仅在PB、CZP和、VPA婴幼鼠组见脊髓前角TUNEL阳性神经元显著增多.④PHT、CZP、CBZ和OXC均可导致成年和婴幼大鼠血清与坐骨神经T-AOC不同程度降低.PHT、PB、CZP、CBZ和OXC等5种AED8同时引起成年与婴幼大鼠血清和坐骨神经SOD活力一致性下降.PHT、PB、VPA、CZP、CBZ和OXC同时导致成年和婴幼鼠血清GSH-PX活性显著下降,PHT、PB、CBZ和OXC同时引起2个年龄组坐骨神经GSH-PX活性降低.结论 ①PHT、PB、CBZ、VPA、CZP、OXC都存在诱发周围神经损伤的不同程度可能性,主要表现为髓鞘脱失.除PHT外,其他AEDs的原纤维病变率均≤20%,因而不易出现明显瘫痪症状;②婴幼鼠具有与成年鼠相同发生率和几乎一致的敏感性,停药后恢复均较缓慢,但停药后4周,婴幼鼠较成年鼠有更大程度恢复;③大鼠所发生的AEDs周围神经损伤与其脊髓神经元受损并不存在因果关系;④PHT、PB、vPA、CZP、CBZ和OXC所致周围神经损伤与这些药物破坏体内、尤其神经组织内超氧化-抗氧化平衡关系密切.
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