期刊简介

《中华儿科杂志》为中国科协主管,中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊,创刊于1950年。现为月刊,80面/期,面向国内外公开 发行。 读者对象:儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑,现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨:理论与实践相结合,重在实践;基础与临床相结合,重在临床;普及与提高相结合,重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务;为我国儿科医学事业的发展与提高服务;为培养我国的儿科医学人才服务;为我国儿童的健康服务。办刊方针:专家办刊,编委会办刊。报道重点:儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊,是中国期刊方阵中的双效期刊,代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录:中国科技论 文与引文数据库(CSTPCD);万方数据库系统;美国国立医学图书馆医学索引(MEDLINE);俄罗斯文摘杂志(AJ);生物学文 摘;(BIOSIS;PREVIEW);癌症文摘(CANCERLIT);生物学文摘(Biological Abstracts)等。

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  • 杂志名称:中华儿科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1310
  • 国内刊号:11-2140/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:新闻出版署“双效期刊”期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
中华儿科杂志2014年第08期

皮炎外瓶霉所致中枢神经系统感染一例并文献复习

胡冰;李绍英;胡惠丽;陈天明;郭欣;张智晓;董芳;李峥;王荃

关键词:儿童, 中枢神经系统真菌感染, 皮炎外瓶霉
摘要:目的 总结1例皮炎外瓶霉所致中枢神经系统感染的病例资料并复习相关文献.方法 通过对北京儿童医院收治的l例8岁患皮炎外瓶霉所致中枢神经系统感染的男性患儿2012至2014年两次住院期间的临床资料进行总结分析,并进行相关文献的复习.探讨本病的临床表现,影像学改变,诊断及治疗.结果 患儿8岁,主因“头晕2个月,间断发热1个月伴抽搐2次”于2012年9月首次入院.患儿曾于入院前2年发现胆管占位性病变,病理检查提示真菌,给予不系统抗真菌治疗.患儿此次发病后逐渐出现神经系统症状,并出现了意识障碍及肢体活动的异常.入院前头颅MRI的检查提示颅内多发的占位性病变,伴有病灶周围水肿.终脑活检病理检查提示丝状真菌,培养结果确诊为外瓶霉.入院后给予了两性霉素B脂质体、伏立康唑及5-氟胞嘧啶的联合抗真菌治疗以及对症处理.经正规系统治疗后患儿病情逐渐好转,意识逐渐恢复,治疗2个月余患儿可以与人正常交流,并可以自行活动.监测头颅影像提示病灶范围略有缩小,病灶周围水肿减轻.后续改为伏立康唑口服维持.出院口服药物约1年4个月,患儿病情稳定,临床无明显异常表现,定期监测头颅影像,仍提示有颅内病灶,但有所减小.2014年2月患儿再次出现病情变化,头晕、颈部疼痛,头痛以及进行性的神经系统症状,包括:间断抽搐、咳嗽无力及意识障碍,脑脊液检查中再次培养出外瓶霉,并应用PCR从分子水平成功地对外瓶霉进行鉴别,确诊为皮炎外瓶霉再次住院给予积极治疗,但终患儿死亡.结论 皮炎外瓶霉所致的中枢神经系统感染发病率低,临床罕见,临床表现与其他真菌所致的颅内感染无特异性差别,影像学可有颅内团块样病灶,确诊仍有赖于病理检查及培养结果,由于病情重,诊治经验少,预后差.