期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
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首页>中华儿科杂志
- 杂志名称：中华儿科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1310
- 国内刊号：11-2140/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
现有儿科心力衰竭诊断标准及脑利钠肽对先天性心脏病合并心力衰竭的诊断价值
武育蓉；陈树宝；孙锟；黄美蓉；张玉奇；陈笋
关键词：心脏缺损, 先天性, 心力衰竭, 充血性, 儿童, 利钠肽, 脑
摘要：目的 拟评估现有儿科心力衰竭(简称心衰)诊断标准及血浆脑利钠肽(BNP)、无生物活性的氨基末端BNP(NT-proBNP)对先天性心脏病(简称先心病)合并心衰的诊断价值,并通过多因素分析探讨有价值的诊断指标.方法 以先心病患儿118例为研究对象,分别应用改良Ross标准、青岛标准、NYU PHFI、Ross标准以及血浆BNP、NT-proBNP对上述病例进行诊断.以改良Ross评分≥3分作为参考标准,评估各标准及血浆BNP、NT-proBNP的诊断价值.应用logistic回归方法分析各因素对心衰的诊断价值.结果 (1)各临床标准诊断心衰的价值:①青岛标准诊断的敏感度为47.9%,特异度为100%,准确率为57.6%.②Ross评分诊断心衰的ROC曲线下面积为0.985,敏感度为88%,特异度为100%.③NYU PHFI评分＞2分作为诊断界点时敏感度高而特异度较低,敏感度为100%,特异度为4.5%.(2)血浆BNP及NT-proBNP与改良Ross呈正相关,随着心功能分级严重程度的增加而增加,BNP诊断心衰的ROC曲线下面积为0.880,按照ROC曲线选取的诊断界值为≥349 pg/ml.NT-proBNP诊断心衰的ROC曲线下面积为0.981,按照ROC曲线选取的诊断界值为≥499 fmol/ml.(3)多因素分析提示,NT-proBNP、呼吸急促、心率增快、呼吸增快、生长发育落后对于心衰的诊断有价值.(4)血浆NT-proBNP与临床标准并联或串联可提高准确率.结论 现有临床标准对于先心病合并心衰均具有诊断价值,但青岛标准敏感度低,Ross标准适用范围窄,NYU PHFI＞2分特异度低,存在一定的局限性.血浆BNP及NT-proBNP对于小儿先心病导致的心衰具有诊断价值,NT-proBNP是心衰诊断的独立预测因素.
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