期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华儿科杂志
- 杂志名称：中华儿科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1310
- 国内刊号：11-2140/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
血液灌流抢救儿童急性中毒35例报告
高岩；陈怡禄；钟桴；李颖杰；叶红；邓颖敏
关键词：中毒, 血液灌流, 儿童
摘要：目的 本研究观察血液灌流(Hemoperfusion,HP)治疗中毒的效果,组织毒物再释放时间,HP和非HP期的毒代动力学,HP对血细胞和血生化的影响,儿童HP中应用肝素剂量和血流量等.方法 35例中毒儿童[男26例,女9例,年龄10个月～13岁,平均年龄(3.35±2.50)岁]接受HP治疗1～3次,其中12例2次,4例3次.收集氟乙酰胺(FAM)中毒6例和毒鼠强(TET)中毒10例病人血2ml,用气相色谱法(GC法)检测毒物浓度.结果 HP后所有病例中毒症状缓解或明显减轻,27例(77%)中毒儿童治愈,6例(17%)好转,2例(6%)死因多脏器衰竭.4例已缓解的病例在HP后6～24 h症状反复,其中FAM 1例,TET 3例.HP后血小板、红细胞和血红蛋白降低,P＜0.05;HP前后WBC、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)和总白(TP)、总白(ALB)、球蛋白(GLO)等值比较无显著差异性,P＞0.05.检测FAM和TET中毒儿童在HP前,HP治疗60、120 min FAM量(ng/ml)分别是309.00±114.75,254.67±128.15和230.00±107.53,χ2=7.000,df=2,P＜0.030;TET量(ng/ml)分别是216.10±59.07,176.20+47.30和161.00±31.49,χ2=13.400,df=2,P=0.001.HP1 h较HP前下降值FAM是54.33(17.58%),TET是39.9(18.46%),HP 2 h较HP 1 h下降FAM是24.67(7.98%),TET是15.2(7.03%),HP 2 h使FAM和TET浓度下降25.57%和25.50%,HP第1小时下降速度快于第2小时;HP后2～6 h,4例(FAM 1例,TET 3例)已降低的毒物血浓度回升,但低于HP前水平;FAM和TET的t1/2在HP期和非HP期分别为(2.40±0.66)h,(15.60±8.22)h和(4.10±1.66)h,(67.01±48.42)h.HP首次肝素平均剂量(0.54±0.15)mg/kg;每30 min追加(0.20±0.06)mg/kg;血流量(4.39±0.99)ml/min.结论 HP使毒物代谢消除t1/2明显缩短,能安全、有效地治疗中毒患者;HP后2～6 h部分患者血浓度可能有短暂性回升;活性炭HP不能吸附与血浆白蛋白和球蛋白结合的毒物;活性炭HP可造成一过性血小板、红细胞不同程度的破坏.肝素用量应小于成人.
友情链接