期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
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首页>中华儿科杂志
- 杂志名称：中华儿科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1310
- 国内刊号：11-2140/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
中法两家医院早发型新生儿脓毒症临床资料对比分析
范颖；余加林；Dominique ASTRUC
关键词：婴儿, 新生, 感染, 脓毒症, 抗菌药
摘要：目的 了解中法两国对早发型新生儿脓毒症(early-onset neonatal sepsis,EONS)在临床表现、诊断、治疗方面的不同,为提高重庆医科大学附属儿童医院(简称重医)对EONS的诊治水平提供依据.方法 对法国某医院和重医共146例EONS患儿的细菌谱、临床表现、抗菌药使用、产前危险因素记录和筛查情况进行回顾性分析.结果 重医常见致病菌为凝固酶阴性葡萄球菌(69.2％)和大肠杆菌(15.4％)；法国医院为B族链球菌(33.3％)和大肠杆菌(33.3％).法国医院胃液和周围拭子培养常见大肠杆菌(33.3％),B族链球菌(21.2％),凝固酶阴性葡萄球菌(18.2％)等.重医抗菌药使用总天数11.4±7.2(d)、平均每个患儿抗菌药使用的种类(3.1±0.9)和换抗菌药人数比例(70.2％)均大于法阳医院6.2±2.5(d),2.2 ±0.8(d),(9.9％).两院首剂抗菌药常联用两种抗菌药(重医二代头孢+半合成青霉素,法国医院阿莫西林+阿米卡星).重医二、三线抗菌药常见碳青霉烯类和万古霉素,法国医院常见三代头孢和万古霉素.重医对多种产前危险因素(绒毛膜羊膜炎、母亲发热、破膜到胎儿娩出时间、孕期是否行阴道拭子或尿路感染情况、羊水污染、产前抗菌药使用、EONS的既往史)的记录率均低于法国医院；产前危险因素筛查阳性率两院差异不大.在生后立即出现异常而入院的患儿中,两院常见的异常均为呼吸困难(96.5％vs.88.2％)；在生后72 h之内出现异常的患儿中,两院常见入院原因构成比不同:重医常见原因为呼吸困难(44.4％),反应差(22.2％)等；法国医院常见原因为C反应蛋白升高(78.2％),发热(5.5％)等.两所医院CRP诊断EONS的假阴性率无统计学差异.结论 两所医院对EONS诊断、治疗有很大不同.重视产前危险因素的筛查与记录、加强产科对初生新生儿的监护可提高重医对EONS患儿的早期诊断的准确性.对具有产前/产时危险因素的新生儿积极进行胃液/周围拭子培养并行相应的药敏试验可能帮助临床医生进行抗菌药的选用,减少患儿的换药次数和抗菌药使用时间.
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