期刊简介

《中华儿科杂志》为中国科协主管,中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊,创刊于1950年。现为月刊,80面/期,面向国内外公开 发行。 读者对象:儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑,现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨:理论与实践相结合,重在实践;基础与临床相结合,重在临床;普及与提高相结合,重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务;为我国儿科医学事业的发展与提高服务;为培养我国的儿科医学人才服务;为我国儿童的健康服务。办刊方针:专家办刊,编委会办刊。报道重点:儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊,是中国期刊方阵中的双效期刊,代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录:中国科技论 文与引文数据库(CSTPCD);万方数据库系统;美国国立医学图书馆医学索引(MEDLINE);俄罗斯文摘杂志(AJ);生物学文 摘;(BIOSIS;PREVIEW);癌症文摘(CANCERLIT);生物学文摘(Biological Abstracts)等。

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  • 杂志名称:中华儿科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1310
  • 国内刊号:11-2140/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:新闻出版署“双效期刊”期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
中华儿科杂志2012年第02期

支原体肺炎合并肺栓塞一例临床分析

苏海燕;金尾静;张海邻;李昌崇

关键词:肺栓塞, 肺炎, 支原体, 抗体, 抗磷脂
摘要:目的 探讨儿童支原体肺炎合并肺栓塞的诊断要点.方法 回顾性分析1例支原体肺炎合并肺栓塞的临床、辅助检查特点和随访情况,并复习文献,探讨支原体肺炎合并肺栓塞的诊断要点.结果 患儿男,6岁,以发热、咳嗽半月为主要表现.呼吸稍费力,胸痛.左侧胸部呼吸动度减弱,左下肺叩诊浊音,左侧呼吸音稍低,闻及少许细湿哕音.辅助检查:胸腔积液常规检查示混浊血性液,WBC 368×106/L,RBC 7140×106/L,N0.61,L0.12.酶联免疫法查支原体抗体IgM 1:128阳性,冷凝集素试验示1:1024阳性.血D-D二聚体14.81 mg/L.血抗心磷脂抗体阳性.血浆蛋白C活性60%(正常70%~ 130%).肺动脉血管造影示左肺下叶呈大片状密度增高影,左侧支气管动脉下支分支血管部分截断.心脏B超提示三尖瓣瓣口轻度反流,肺动脉收缩压约38 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).单光子发射计算机断层显像术示左肺背段、前基段、外基段、下舌段明显放射性分布稀疏.入院后考虑支原体肺炎伴胸腔积液、肺栓塞,予美洛培南针联合红霉素针抗感染,低分子肝素针和华法林片抗凝后胸腔积液消失,血D-D二聚体0.38 mg/L,肺动脉压力降低.随访显示抗心磷脂抗体转阴,血浆蛋白C活性恢复,肺部病变吸收.结论 支原体肺炎患儿有胸痛、呼吸困难、血性胸腔积液、肺动脉高压、抗磷脂抗体阳性、D-D二聚体增高时要考虑肺栓塞的可能,肺动脉血管造影可明确诊断.