期刊简介

《中华儿科杂志》为中国科协主管,中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊,创刊于1950年。现为月刊,80面/期,面向国内外公开 发行。 读者对象:儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑,现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨:理论与实践相结合,重在实践;基础与临床相结合,重在临床;普及与提高相结合,重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务;为我国儿科医学事业的发展与提高服务;为培养我国的儿科医学人才服务;为我国儿童的健康服务。办刊方针:专家办刊,编委会办刊。报道重点:儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊,是中国期刊方阵中的双效期刊,代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录:中国科技论 文与引文数据库(CSTPCD);万方数据库系统;美国国立医学图书馆医学索引(MEDLINE);俄罗斯文摘杂志(AJ);生物学文 摘;(BIOSIS;PREVIEW);癌症文摘(CANCERLIT);生物学文摘(Biological Abstracts)等。

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  • 杂志名称:中华儿科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1310
  • 国内刊号:11-2140/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:新闻出版署“双效期刊”期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
中华儿科杂志2014年第08期

血管紧张素转换酶抑制剂对家兔神经源性肺水肿的保护作用

陈扬;宋飞飞;陆国平;陆铸今

关键词:肺水肿, 血管紧张素Ⅱ, 血管紧张素转换酶抑制药
摘要:目的 探讨神经源性肺水肿(NPE)发生时血管紧张素(Ang)Ⅱ系统的变化,以及血管紧张素转换酶抑制剂对于NPE的干预作用.方法 采用小脑延髓池注射纤维蛋白原和凝血酶诱发家兔NPE模型.18只健康成年新西兰兔按随机数字表随机分为对照组、NPE组、依那普利拉组,各6只.依那普利拉组造模15 min后,静脉注射依那普利拉(0.5 mg/kg).应用荧光实时定量PCR的方法测定肺组织血管紧张素转换酶(ACE)、ACE2、AT1R mRNA表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定肺组织AngⅡ水平,同时做肺组织病理评分.计量数据多组间比较采用ANOVA分析,两两比较采用Student-Newman-Keuls (S-N-K)法.等级资料的多组间比较采用Kruskal-Wallis检验,两两比较采用Wilcoxon-Mann-Whitney法检验.结果 3组间ACE mRNA表达水平比较,NPE组较对照组和依那普利拉组差异均无统计学意义(17.2±3.3比12.6±5.2和11.5±2.4,均P>0.05);NPE组ACE2mRNA表达水平均低于依那普利拉组和对照组(52 ±6比45 ±13和81 ±22,P均<0.05);依那普利拉组AT1R mRNA表达水平(4.8±1.1)与NPE组(6.7±1.3)差异无统计学意义(P >0.05);ACEmRNA/ACE2mRNA在NPE组(0.33±0.06)和依那普利拉组(0.26 ±0.04)均高于对照组(0.16±0.05,均P<0.05),依那普利拉组低于NPE组(P<0.05).NPE组肺组织AngⅡ水平高于对照组和依那普利拉组[(540±147)比(253 ±37)和(309±35) pg/ml,P均<0.05].大体病理可见NPE组气管导管内可见粉红色泡沫水肿液自行溢出,对照组、依那普利拉组气管导管内均未见水肿液.肺胸膜下出血程度:对照组12肺中均为0级;NPE组12肺中2肺为Ⅱ级,10肺为Ⅲ级;依那普利拉组2肺为Ⅰ级,8肺为Ⅱ级,2肺为Ⅲ级.组织病理学肺损伤评分依那普利拉组低于NPE组(1.36 ±0.26比2.32±0.49,P<0.05),主要表现为肺泡过度扩张和肺间质水肿的改善.结论 NPE发生时,ACE2mRNA表达下调,ACE mRNA/ACE2 mRNA比例失调,肺组织AngⅡ浓度升高,病理表现存在肺损伤;依那普利拉干预NPE,ACE/ACE2 mRNA比例失衡改善,肺组织AngⅡ浓度降低,病理学肺损伤评分降低,肺水肿改善,为临床ACE抑制剂干预NPE提供一定的指导意义.