期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
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首页>中华儿科杂志
- 杂志名称：中华儿科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1310
- 国内刊号：11-2140/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
儿童百日咳247例临床特点及重症百日咳危险因素分析
胡云鸽；刘泉波
关键词：百日咳, 儿童, 回顾性研究, 危险因素
摘要：目的 探讨儿童百日咳的临床特点及重症百日咳的危险因素.方法 收集2013年1月至2014年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的247例百日咳患儿的病例资料,按年龄分为≤3月龄组120例、＞3月龄组127例,按免疫接种分为免疫组31例、未免疫组188例,按是否合并其他病原菌感染分为单纯组106例、混合组141例,按病情严重程度分为普通组234例、重症组13例,对各组临床资料进行回顾性分析对比.结果 (1) 2013年百日咳杆菌阳性检出率8.4％(57/680),2014年检出率10.2％(190/1 856),全年散发,182例(73.6％)发生于夏秋季.202例(81.8％)＜6月龄.(2) 238例(96.4％)有阵发性痉挛性咳嗽,61例(24.7％)伴鸡鸣样回声.≤3月龄组中111例(92.5％)出现阵发性痉挛性咳嗽,较＞3月龄组(127/127,100％)发生率低(x2=9.885,P＜0.05);20例(16.7％)有阵发性青紫,11例(9.2％)出现呼吸暂停,6例(5.0％)有窒息,均较＞3月龄组多见(x2=19.999、12.081、6.508,P均＜0.05);并发重症肺炎、肺实变和(或)不张、百日咳脑病、呼吸衰竭等均高于＞3月龄组(x2=17.340、6.080、11.030、23.545,P均＜0.05).(3)≤3月龄组、未免疫组、混合感染组平均住院日及治疗疗程均较＞3月龄组、免疫组、单纯组长(住院时间t=19.331、26.741;疗程t=1.193、2.937,P均＜0.05).(4)外周血白细胞升高224例(90.7％),182例(73.7％)以淋巴细胞分类为主.≤3月龄组、未免疫组、重症组白细胞计数较＞3月龄、免疫组、普通组高(f=11.075、13.739、3.469,P均＜0.05).(5)有接触史、发热、白细胞增高、痰菌培养阳性、并发肺实变和(或)不张者易发展为重症百日咳(OR =4.521、4.900、1.085、4.792、50.400,P均＜0.05).244例(98.8％)预后良好,3例≤3月龄且未接种疫苗者死亡(1.2％).结论 重庆地区百日咳发病呈上升趋势,好发于＜6月龄未接种百白破疫苗婴儿,全年散发,夏秋季多见;预后大多良好,≤3月龄、未接种疫苗者发病率高、病情重,住院时间及治疗疗程长,病死率高;外周血白细胞增高、合并感染及肺实变和(或)不张患儿易发展为重症.
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