期刊简介

《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行。读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。

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杂志名称：中华儿科杂志
主管单位：中国科学技术协会
主办单位：中华医学会
国际刊号：0578-1310
国内刊号：11-2140/R
出版周期：月刊

期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)

中华儿科杂志2015年第08期

2012年上海地区麻疹住院儿童临床及流行病学特征分析

韩书珍；叶颖子；曹凌峰；徐锦；浦东波；俞蕙

关键词：麻疹, 儿童, 基因型, 流行病学

摘要：目的分析2012年复旦大学附属儿科医院182例麻疹住院患儿的流行病学特征,探讨影响麻疹发病的主要因素,了解麻疹病毒基因分型,为进一步控制麻疹的流行提供科学的决策依据.方法回顾性分析2012年1月1日至12月31日复旦大学附属儿科医院确诊并住院治疗的182例麻疹患儿的性别、年龄、流行趋势和发病季节、麻疹疫苗的接种史、接触史等流行病学特征和临床表现、辅助检查结果,并应用RT-PCR方法对随机采样的麻疹患儿的痰液标本进行麻疹病毒检测,PCR扩增阳性的片段进一步行麻疹基因测序分型.结果 (1)临床流行病学资料:182例患者中,男125例,女57例,男∶女=2.2∶1;年龄3～ 89个月,＜9月龄127例(69.8％);4至8月份为麻疹高发季节,4、5月份为发病高峰;182例麻疹患儿中有麻疹疫苗接种史者11例(6.0％),其中5例接种疫苗2周内发病,无接种史者167例(91.8％),接种史不详者4例(2.2％).流动人口(144例)中适于麻疹疫苗接种者的麻疹疫苗接种率8.5％ (6/71),与本市户籍人口中适于接种年龄的患儿接种率(29.4％,5/17)比较,差异有统计学意义(x2=8.11,P=0.004).有明确麻疹接触史者24例(13.2％),接触史不详者153例(84.1％),否认接触史5例(2.7％).(2)临床表现:182例均有发热及皮疹(100％),体温高于39℃者145例(79.7％),热程2～38 d;典型麻疹165例(90.7％),不典型麻疹17例,轻型麻疹14例,重型麻疹2例,可疑异型麻疹l例.(3)常见并发症:肺炎96例(52.8％),喉炎80例(44.0％),支气管炎38例(20.9％),肝功能损害15例(8.2％),心肌损害11例(6.0％),高热惊厥3例(1.6％).96例麻疹肺炎患儿中92例进行痰病原学检测,细菌培养阳性者38例(41％),常见的病原分别为肺炎链球菌(11例,29％)、流感嗜血杆菌(6例,16％)、卡他莫拉菌(4例,11％)、大肠埃希菌(4例,11％)、假丝酵母菌(4例,11％)、肺炎支原体(4例,11％)、金黄色葡萄球菌(3例,8％).(4)54例麻疹病毒基因型检测均为H1a基因型.结论春季为上海地区儿童麻疹的高发季节,9月龄以下婴儿及流动人口中适龄未接种疫苗的儿童为易感儿童,绝大多数表现为典型麻疹,肺炎仍是儿童麻疹的常见并发症.麻疹病毒基因型为H1a基因亚型.提高易感儿童的麻疹疫苗接种率,是预防和消除麻疹的有效措施.

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