期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
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首页>中华儿科杂志
- 杂志名称：中华儿科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1310
- 国内刊号：11-2140/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
肠道病毒71型重症手足口病患儿脑脊液IgM抗体测定的临床意义
吴亦栋；陈东；周俊；王洁；赵仕勇；邵启民；韦翊
关键词：手足口病, 肠道病毒感染, 抗体
摘要：目的 测定重症手足口病(HFMD)患儿脑脊液肠道病毒71 (EV71) IgM抗体水平,分析脑脊液EV71-IgM抗体、脑脊液常规和生化检查及其与临床资料关系,为EV71重症HFMD患儿实验室诊断提供新参考.方法 收集2014年3至6月杭州市儿童医院收治的实验室确诊为EV71型感染重症HFMD患儿294例的临床资料,其中危重型53例,重型241例;酶联免疫吸附方法测定脑脊液EV71-IgM,并进行脑脊液常规和生化检测,结合临床资料进行统计分析;选取同期住院确诊为其他肠道病毒型感染重症HFMD患儿41例做抗体对照检测.结果 294例实验室确诊EV71感染重症HFMD患儿脑脊液EV71-IgM抗体总阳性率为60.2％ (177/294),其中危重型阳性率62.3％ (33/53),重型阳性率59.8％(144/241),41例对照组脑脊液EV71-IgM抗体均阴性.脑脊液EV71-IgM抗体阳性组的年龄[(2.5±1.2)岁]小于阴性组[(2.9±1.1)岁],差异有统计学意义(t=2.595,P=0.010),且在脑脊液EV71-IgM抗体阳性组中,危重型患儿年龄[(1.9±0.7)岁]与重型患儿年龄[(2.6±1.2)岁]比较,差异有统计学意义(t =3.150,P=0.002).抗体阳性组脑脊液有核细胞计数及阳性率[105(56,180)×106/L; 97.7％ (173/177)]均高于抗体阴性组[62(30,150)× 106/L;83.8％(98/117)],两组比较差异均有统计学意义(Z=3.663,P=0.000;x2=19.089,P=0.000),抗体阳性组以单核细胞为主[(57±25)％],抗体阴性组细胞分类单核细胞与多核细胞比例相当[(50±26)％比(50±26)％],抗体阳性组与阴性组相比,差异有统计学意义(t=2.343,P=0.020).脑脊液抗体阳性患儿中,危重型患儿脑脊液有核细胞数＞ 100×106/L比例占69.7％(23/33),与重型患儿比例47.2％ (68/144)比较差异有统计学意义(x2=5.429,P=0.02);脑脊液蛋白质定量及阳性率抗体阳性组均高于阴性组,比较差异均有统计学意义(Z =2.158,P=0.031;x2=5.921,P=0.015).结论 脑脊液EV71-IgM抗体测定可成为重症HFMD患儿实验室检查的重要指标,EV71-IgM抗体结果与脑脊液有核细胞计数与分类及蛋白质浓度相关.脑脊液抗体阳性患儿,有核细胞计数越高,年龄越小,越容易向危重型发展.
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