期刊简介

《中华儿科杂志》为中国科协主管,中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊,创刊于1950年。现为月刊,80面/期,面向国内外公开 发行。 读者对象:儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑,现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨:理论与实践相结合,重在实践;基础与临床相结合,重在临床;普及与提高相结合,重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务;为我国儿科医学事业的发展与提高服务;为培养我国的儿科医学人才服务;为我国儿童的健康服务。办刊方针:专家办刊,编委会办刊。报道重点:儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊,是中国期刊方阵中的双效期刊,代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录:中国科技论 文与引文数据库(CSTPCD);万方数据库系统;美国国立医学图书馆医学索引(MEDLINE);俄罗斯文摘杂志(AJ);生物学文 摘;(BIOSIS;PREVIEW);癌症文摘(CANCERLIT);生物学文摘(Biological Abstracts)等。

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  • 杂志名称:中华儿科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1310
  • 国内刊号:11-2140/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:新闻出版署“双效期刊”期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
中华儿科杂志2016年第11期

儿童肾肿瘤多中心协作方案诊治随访报告

中国抗癌协会儿科专业委员会;中华医学会儿科学分会血液学组

关键词:肾肿瘤, 儿童, 多中心研究
摘要:目的 建立儿童肿瘤多中心协作组,推广规范的诊断与治疗方案,总结其可行性和我国儿童肾肿瘤诊断治疗和预后现状,为方案进一步修正改良提供临床依据.方法 制定诊断与治疗方案(CCCG-WT-2009),方案包括病理诊断标准、分期检查要求、分期标准、术前化疗指征、临床分组标准、各组化疗方案适应证及化疗方案(包括药物组成、剂量和用药时间安排)和放疗适应证.在协会内征集参与单位,参与单位按方案完成诊断治疗、随访及病例相关信息登记.协作组以邮件通讯方式完成资料采集,分析中国儿童肾脏肿瘤的发病年龄特征、病理亚型分布、初诊时期别等流行病学信息和预后相关因素.结果 21家单位登记参与,但实际资料返回11家,登记病例总数380例,因病理分型、分期、未次随访时疾病状态数据缺失不符合分析要求剔除19例.361例进入分析,男211例,女150例,男∶女为1.4∶1.发病中位年龄28(1~ 163)个月.1~3岁为发病高峰,占65.9%(238/361).随访24 ~ 204个月,中位时间57个月,5年无事件生存率(EFS) 80.0%.其中肾母细胞瘤病理类型为预后良好型(FH)300例,5年EFS 81.2%;预后不良型(UFH) 32例,5年EFS 71.7%;肾透明细胞肉瘤17例,5年EFS 68.8%;肾横纹肌样瘤5例,5年EFS 60.0%(x2=7.795,P=0.099).全组中Ⅰ期104例(28.8%)、Ⅱ期99例(27.4%)、Ⅲ期102例(28.2%)、Ⅳ期47例(13.1%)、Ⅴ期9例(2.5%).术前化疗60例,占Ⅲ~Ⅴ期的40.3%.病理FH型300例中Ⅰ~Ⅴ期分别为93、87、81、31和8例,5年EFS分别为91.7%、78.0%、78.3%、77.2%和50.4%,各组间差异有统计学意义(x2=11.787,P=0.019).按方案有放疗指征177例,但其中仅97例按方案实际接受放疗,另外80例未按方案接受放疗,二组5年EFS分别为83.1%、64.5%,差异有统计学意义(x2 =9.419,P=0.002).疾病进展、复发、死亡、放弃治疗共64例(17.7%).结论 CCCG-WT-2009诊断治疗方案在中国可行,预后良好.本组FH患儿Ⅱ与Ⅲ期预后相似,Ⅱ期可能存在分期误差并由此导致治疗强度不足.放疗在肾脏肿瘤治疗中有重要作用,应加以重视.