期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
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首页>中华儿科杂志
- 杂志名称：中华儿科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1310
- 国内刊号：11-2140/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
超早产儿颅脑病变相关因素分析
黄捷婷；孔祥永
关键词：婴儿, 早产, 脑损伤, 回顾性研究
摘要：目的 了解各种产时及产后因素对超早产儿(出生胎龄＜ 28周)颅脑结局的影响.方法 回顾性分析北京军区总医院附属八一儿童医院新生儿监护病房2010年11月至2013年6月收治的无出生缺陷、出生胎龄＜28周、生后12h内入院,并且住院治疗超过1周的早产儿62例的临床资料.所有病例资料录入出生情况、入院时血气、治疗中并发症、使用有创呼吸机情况、不同时段颅脑检查结果,并记录治疗结局.62例患儿出生胎龄23+6～27+6周,男33例、女29例.进行颅脑结局统计学分析时剔除死亡病例,分为未见颅脑病变组与颅脑病变组,采用t检验及x2检验或Fisher精确检验比较两组间差异.进行治疗结局统计学分析时全部患儿均纳入研究,分为存活组与死亡组,使用t检验及x2检验比较两组间差异.相关性分析采用Spearman相关系数.结果 62例患儿住院治疗过程中死亡3例,放弃治疗后死亡3例,存活56例.颅脑病变组男7例、女13例,出生胎龄27～27+6周有7例、不足27周13例,出生体重(954±182)g;未见颅脑病变组男23例、女13例,出生胎龄27～27+6周29例,不足27周有7例,出生体重(1 071±136)g;两组的性别、胎龄及出生体重差异均有统计学意义(x2 =4.314、P=0.038,x2=11.622、P=0.001,t =2.728、P=0.009);颅脑结局与性别、胎龄、出生体重密切相关(r=-0.278、0.456、0.364,P=0.038、0.000、0.006).颅脑病变组双胎或多胎比率、肺出血发生率、手术治疗率均明显高于未见颅脑病变组[45％(9例)比3％(1例)、55％(11例)比17％(6例)、40％(8例)比11％(4例),x2=12.880、8.936、4.773,P=0.000、0.003、0.029];以上各种因素均是颅脑病变的高危因素[比值比(OR)=28.64、6.11、5.33];而分娩方式、羊水情况、孕母感染、窒息、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭、败血症、有创通气、吸入一氧化氮治疗、血糖值、血气分析、使用多巴胺的量等两组差异均无统计学意义(P均＞0.05).存活组体重明显高于死亡组[(1 029±163)g比(870±144)g,t=2.305,P=0.025],进行Spearman相关分析,差异有统计学意义(r=0.29,P=0.022);两组其余方面差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 超早产儿颅脑病变情况与其性别、胎龄及出生体重有关,多胎、肺出血、手术是颅脑病变的高危险因素.而超早产儿存活与否与出生体重有关.
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