期刊简介

《中华儿科杂志》为中国科协主管,中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊,创刊于1950年。现为月刊,80面/期,面向国内外公开 发行。 读者对象:儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑,现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨:理论与实践相结合,重在实践;基础与临床相结合,重在临床;普及与提高相结合,重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务;为我国儿科医学事业的发展与提高服务;为培养我国的儿科医学人才服务;为我国儿童的健康服务。办刊方针:专家办刊,编委会办刊。报道重点:儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊,是中国期刊方阵中的双效期刊,代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录:中国科技论 文与引文数据库(CSTPCD);万方数据库系统;美国国立医学图书馆医学索引(MEDLINE);俄罗斯文摘杂志(AJ);生物学文 摘;(BIOSIS;PREVIEW);癌症文摘(CANCERLIT);生物学文摘(Biological Abstracts)等。

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  • 杂志名称:中华儿科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1310
  • 国内刊号:11-2140/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:新闻出版署“双效期刊”期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
中华儿科杂志2017年第10期

复发儿童B细胞淋巴瘤19例临床病理特征及治疗预后分析

黄爽;金玲;杨菁;段彦龙;张梦;周春菊;马晓莉;张永红

关键词:淋巴瘤, B细胞, 儿童, 复发, 预后
摘要:目的 总结复发的儿童成熟B细胞淋巴瘤的资料,探讨复发的危险因素和复发后可行的治疗方案.方法 收集2006年1月至2015年6月北京儿童医院收治的212例B细胞淋巴瘤患儿资料,全部患儿按照北京儿童医院-B细胞淋巴瘤方案进行治疗.其中19例患儿复发,回顾性分析其治疗前及复发后的临床、病理特征,总结复发后的治疗结果并追踪其预后.结果 212例患儿中19例复发:初诊时的中位年龄5岁5月龄.治疗前尿酸384(121~713)μmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)1323(146~6370)U/L;单部位复发10例,多部位复发9例;17例伯基特淋巴瘤,2例弥漫性大B细胞淋巴瘤,Ⅱ期2例,Ⅲ期3例,Ⅳ期14例;B组6例,C组13例;骨髓侵犯者9例、中枢侵犯者10例;早期合并肿瘤溶解综合征者6例,存在化疗延迟者13例.复发后治疗:10例患儿接受挽救性治疗,分别接受利妥昔单抗1~4个疗程不等的高强度二线化疗.3例患儿接受自体干细胞移植术.无化疗或感染相关并发症所致死亡,达完全缓解(CR)者3例.212例患儿中位随访时间47(1~131)个月,5年无事件生存率(EFS)为(89.4±0.2)%,19例复发患儿5年总生存率(OS)为(21.1±0.1)%,复发后CR率为30%,复发患儿死因均为原发病进展所致.单因素分析显示复发相关的危险因素分别为病初存在巨大瘤灶、Ⅳ期、颌面部及中枢神经系统侵犯、病初LDH>1000 U/L、存在延迟化疗、第7天评估肿瘤缩小<25%,中期评估有残留病灶(P均<0.01).结论 治疗中及停药早期复发者预后差,目前尚无有效及可行的治疗方案,远期复发患儿若对挽救性化疗敏感有再治愈的可能,因此减少复发是提高患儿预后的关键.