期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
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首页>中华儿科杂志
- 杂志名称：中华儿科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1310
- 国内刊号：11-2140/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
儿童革兰阴性菌血流感染的流行病学及细菌耐药特征
董琳；张旭玉；李嫦嫦；李哲；夏永强
关键词：革兰阴性菌, 血流感染, 抗药性, 细菌, 儿童
摘要：目的 了解儿童革兰阴性菌血流感染的流行病学及细菌耐药性特征和变迁.方法 回顾性分析2010年1月-2015年12月温州医科大学附属育英儿童医院收治的399例革兰阴性菌血流感染患儿的临床资料、细菌学及药敏试验结果.结果 男253例,女146例,年龄16 h ～ 16岁,中位年龄10.1月龄.261例(65.4％)来自新生儿科,儿童重症监护病房31例(7.8％),消化科29例(7.3％).275例(68.9％)有基础疾病,包括早产儿172例,新生儿呼吸窘迫综合征67例,新生儿窒息53例.80例接受侵入性操作,20例有外科手术史.社区获得性感染149例(37.3％),医院获得性感染250例(62.7％).50例发生严重并发症:感染性休克40例,多器官功能障碍综合征32例,弥漫性血管内凝血7例.治愈288例,好转48例,未愈放弃治疗17例,死亡46例(11.5％).399例中检出408株革兰阴性菌,肠杆菌科细菌346株(84.8％);非发酵菌49株(12.0％),其他革兰阴性菌13株(3.2％).大肠埃希菌(175株)和肺炎克雷伯菌(106株)对碳青霉烯类抗生素、β内酰胺类加酶抑制剂、阿米卡星、头孢西丁的耐药率均低于10.0％.共检出多重耐药菌245株(60.1％),其中肠杆菌科细菌225株,非发酵菌18株.检出9株耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌,对阿米卡星全部敏感,对喹诺酮类的敏感率为88.9％,5株检测对替加环素的药敏,结果均敏感.2013-2015年与2010-2012年比较,克雷伯菌属在革兰阴性菌中的占比分别为32.9％和21.2％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对β内酰胺类加酶抑制剂、碳青霉烯类抗生素、阿米卡星的耐药率无明显变化.结论 革兰阴性菌血流感染好发于新生儿期,多数伴基础疾病.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主要致病菌,β内酰胺类加酶抑制剂和碳青霉烯类抗生素可作为重症肠杆菌科细菌血流感染治疗的经验性选择.
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