期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
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首页>中华儿科杂志
- 杂志名称：中华儿科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1310
- 国内刊号：11-2140/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
儿童百日咳发病特点及诊断中联合呼吸道病毒检测的临床意义分析
黄辉；邓莉；肖飞；伏瑾；邓洁；王芳；杨健
关键词：百日咳, 体征和症状, 聚合酶链反应, 呼吸道病毒
摘要：目的 分析儿童百日咳的发病特点及诊断中联合呼吸道病毒检测的必要性,提高临床医生对儿童百日咳的认识,及早完善病原学诊断并规范治疗.方法 临床资料回顾性分析2015年1月至2016年12月在首都儿科研究所附属儿童医院感染门诊及住院的195例疑似百日咳患儿临床资料.结果 195例疑似百日咳患儿均完成呼吸道分泌物百日咳鲍特菌核酸检测,其中172例同时完成呼吸道7种病毒[呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A(INFA)、流感病毒B(INFB)、副流感病毒Ⅰ型(PIV Ⅰ)、副流感病毒Ⅱ型(PIVⅡ)、副流感病毒Ⅲ型(PIVⅢ)]直接免疫荧光检测.(1)百日咳核酸检测阳性80例(阳性率41.0％),男47例,女33例,年龄从1月龄至10岁,全部病例均有阵发性咳嗽(100.0％),伴痉挛性咳嗽50例(62.5％),咳嗽后呕吐9例(11.2％),咳嗽后青紫22例(27.5％),咳嗽后吸气性吼声13例(16.2％),伴明显呼吸困难4例(5.0％),胸X线片诊断为肺炎18例(22.5％),并发百日咳脑病1例(1.2％);(2)完成呼吸道病毒检测的172例中病毒病原阳性69例(检出阳性率40.1％),其中RSV阳性32例(18.6％),PIVⅢ阳性29例(16.8％);(3)80例百日咳核酸检测阳性病例中,66例完成了呼吸道病毒检测,阳性9例(9/66,13.6％),其中7例为PIVⅢ混合感染,临床表现为咳嗽后青紫6例,呼吸困难2例,肺部X线片诊断为肺炎3例,临床症状较普通百日咳患儿表现突出;(4)以确诊病原为分组依据,单纯百日咳组57例,RSV感染组32例,单纯PIVⅢ感染组22例,单纯百日咳组、RSV感染组、单纯PIVⅢ感染组痉挛性咳嗽分别为35例(61.4％)、7例(21.9％)、8例(36.4％),单纯百日咳组发生率高于其他2组(x2=12.850、4.013,P＜0.05),3组吸气性吼声分别为11例(19.3％)、1例(3.1％)、0例,单纯百日咳组发生率高于其他2组(x2=4.596、4.932,P＜0.05),3组呼吸困难分别为2例(3.5％)、11例(34.4％)、0例,RSV感染组发生率高于其他2组(x2=15.654、9.487,P＜0.01).结论 儿童百日咳并不少见,主要以未接种或未完成全程疫苗接种的小婴儿为主,常见的临床表现为阵发性痉挛性咳嗽,合并PIVⅢ感染可加重百日咳临床表现,早期行呼吸道分泌物百日咳鲍特菌核酸检测有助于诊断百日咳,RSV及PIVⅢ是类百日咳综合征患儿的主要病原,同时行呼吸道病毒检测有利于鉴别诊断,指导用药.
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