期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
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首页>中华儿科杂志
- 杂志名称：中华儿科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1310
- 国内刊号：11-2140/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
连续性血液净化辅助救治儿童重症急性胰腺炎
朱艳；崔云；张育才；缪惠洁；王斐；陈容欣；戎群芳
关键词：胰腺炎, 重症监护病房, 儿科, 连续性血液净化
摘要：目的 探讨床旁连续性血液净化(CBP)治疗在抢救儿童重症急性胰腺炎(SAP)中的作用.方法 回顾性病例总结,分析上海市儿童医院儿科重症监护病房(PICU) 2013至2016年收治的11例临床诊断SAP患儿的临床和实验室资料,包括儿童危重病例评分(PCIS评分)和第三代小儿死亡危险评分(PRISMⅢ评分)评估危重程度.对合并脏器功能障碍的SAP患儿,常规治疗效果欠佳时进行CBP治疗,观察分析病情演变与转归情况.采用Wilcoxon秩和检验进行治疗前、后的比较.结果 11例SAP患儿中7例合并多器官功能障碍综合征(MODS).经保守治疗12～24 h后,其中6例患儿病情仍进一步加重,进行CBP治疗,使用PRISMA或PRISMA flex血液净化机和Gambroprisma滤器,采用连续性静-静脉血液滤过透析(CVVHDF)或高容量血液滤过(HVHF)模式.6例SAP患儿经CBP治疗[中位数时间48.5 (48.0,55.5)h]后均存活,治疗前、后血淀粉酶为675(495,1 334)比176(136,246) U/L,脂肪酶为551(385,1 075)比143(117,185)U/L,C反应蛋白为168(125,192)比67(28,87) mg/L,炎症细胞因子:肿瘤坏死因子(TNF)-α为67.2(51.0,72.9)比22.6(19.3,31.O)ng/L,白细胞介素(IL)-6为47.8(35.2,88.4)比23.6(20.3,42.9) ng/L,IL-10为21.3(16.8,23.9)比35.6(26.5,38.6) ng/L,治疗后较治疗前均改善(P均＜0.05);治疗前、后动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值(PaO2/FiO2)分别为192(101,208)和240(207,267) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平均动脉压(MAP)分别为58.3(56.3,62.5)和83.3(74.0,87.4) rmmHg,PCIS评分分别为66(62.5,72)和92(89,94)分,均明显好转(P均＜0.05).结论 CBP治疗儿童SAP可迅速降低SAP患儿血液淀粉酶、脂肪酶等指标,稳定内环境,阻断全身炎症反应,改善脏器功能和体液平衡,可能是儿童SAP综合抢救治疗中的重要有效手段.
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