期刊简介

《中华儿科杂志》为中国科协主管,中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊,创刊于1950年。现为月刊,80面/期,面向国内外公开 发行。 读者对象:儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑,现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨:理论与实践相结合,重在实践;基础与临床相结合,重在临床;普及与提高相结合,重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务;为我国儿科医学事业的发展与提高服务;为培养我国的儿科医学人才服务;为我国儿童的健康服务。办刊方针:专家办刊,编委会办刊。报道重点:儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊,是中国期刊方阵中的双效期刊,代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录:中国科技论 文与引文数据库(CSTPCD);万方数据库系统;美国国立医学图书馆医学索引(MEDLINE);俄罗斯文摘杂志(AJ);生物学文 摘;(BIOSIS;PREVIEW);癌症文摘(CANCERLIT);生物学文摘(Biological Abstracts)等。

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  • 杂志名称:中华儿科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1310
  • 国内刊号:11-2140/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:新闻出版署“双效期刊”期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
中华儿科杂志2018年第11期

影响Turner综合征患儿生长激素疗效的相关因素分析

李婕;吴薇;梁雁;罗小平

关键词:特纳综合征, 受体, 促生长素, 重组人生长激素
摘要:目的 探讨影响Turner综合征患儿生长激素疗效的相关因素.方法 对2010年1月-2017年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科经重组人生长激素治疗1年以上的31例Turner综合征患儿的临床资料、核型、生长激素受体(GHR)外显子3多态性等进行回顾性研究分析.利用PCR方法检测GHR外显子3缺失多态性,按GHR外显子3基因型患儿分为GHR全长型、GHR外显子3杂合缺失型及GHR外显子3纯合缺失型三组,按染色体核型将患儿分为45,X核型组与其他核型组,观察身高标准差积分(Ht-SDS)、生长速率的变化.采用t检验、方差分析、多元线性回归分析对结果进行统计分析.结果 (1)31例Turner综合征患儿就诊年龄(12.2±2.9)岁,骨龄(8.9±2.4)岁,身高(126.2±10.5) cm,Hh-SDS为-3.5±1.3.染色体核型:45,X14例,其他核型17例.GHR外显子3基因型:GHR全长型13例(42%)、GHR外显子3杂合缺失型14例(45%)、GHR外显子3纯合缺失型4例(13%).首诊原因:31例患儿中26例因身材矮小就诊(81%),5例因无第二性征发育就诊.(2)生长激素治疗后,生长速率(cm/年)(7.3±1.4、7.0±3.0、7.0±1.3)及Ht-SDS(-2.8±1.2、-2.5±0.9、-2.2±0.8)明显高于治疗前水平(2.9±0.9、-3.5±1.3),差异均有统计学意义(F=54.12,4.43,均P<0.05).rhGH治疗第3年较治疗第1年Ht-SDS(-2.2±0.8、-2.8±1.2)比较,差异有统计学意义(t=-2.3,P<0.05).(3)rhGH治疗前,45,X核型组身高明显低于其他核型组身高[(122.1±9.1) cm比(129.9±10.3) cm,t=-2.2,P<0.05],rhGH治疗前及治疗后,两组生长速率(cm/年)、Ht-SDS差异无统计学意义,但随着治疗时间延长,其他核型组Ht-SDS比45,X核型组有改善趋势.(4)不同基因型患儿间rhGH短期及长期治疗后生长速率、Ht-SDS差异均无统计学意义.(5)多因素线性回归分析提示,AHt-SDS与初治时年龄呈负相关(偏回归系数=-0.098,P<0.05),与治疗前生长速率呈正相关(偏回归系数=0.202,P<0.05).结论 Turner综合征患儿开始rhGH治疗年龄越早、治疗前生长速率越快,疗程越长,rhGH疗效越好.rhGH治疗前,45,X核型组身高明显低于其他核型组身高,rhGH治疗前后,两组Ht-SDS及生长速率无显著差异,但随着治疗时间延长,其他核型组Ht-SDS比45,X核型组有改善趋势.GHR外显子3多态性对Turner综合征患儿rhGH疗效无显著影响.