期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
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首页>中华儿科杂志
- 杂志名称：中华儿科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1310
- 国内刊号：11-2140/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：新闻出版署“双效期刊”期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中)
特发性肺动脉高压患儿心导管检查中发生肺动脉高压危象的临床分析
张陈；朱燕；李强强；顾虹
关键词：高血压, 肺性, 儿童, 心脏导管插入术
摘要：目的 探讨儿童特发性肺动脉高压(IPAH)患者心导管检查术中发生肺动脉高压危象(PHC)的相关因素、临床特征及预防、处理原则.方法 回顾性研究.对2009年4月至2017年6月收住北京安贞医院行心导管检查的67例IPAH患儿的病史资料、临床表现、处理方法和转归进行分析.分别应用单因素(t检验、x2检验)和多因素(Logistic回归)分析的方法,研究可能与PHC相关的临床危险因素.结果 5例IPAH患儿于心导管术中发生PHC,表现为肺动脉压、中心静脉压明显升高,同时体循环动脉压、血氧饱和度下降,其中4例心率下降,1例心率升高;经过心肺复苏、扩张肺血管、强心升压、纠正酸中毒等治疗后,4例危象缓解,1例因肺动脉压持续升高、严重有心衰竭于术后3d死亡.另有7例患儿存在PHC倾向,表现肺动脉压明显升高并超过体循环动脉压,血氧饱和度一定程度下降,但中心静脉压和生命体征相对稳定.单因素分析显示发生PHC的危险因素包括小年龄0=3.160,P=0.004)、低体重(t=4.004,P＜0.001)、全身麻醉(x2=4.970,P=0.026)、晕厥史(x2=4.948,P=0.026)、世界卫生组织(WHO)心功能Ⅲ～Ⅳ级(x2=19.013,P＜0.001).多因素分析显示较差的WHO心功能是PHC的独立危险因素(Wald=13.128,P＜0.001,0R=15.076,95％ CI:3.475～ 65.418).结论 儿童IPAH患者心导管术中PHC主要与WHO心功能分级有关,临床表现凶险,治疗上需采取综合措施.重视和减少危险因素、尽早识别、积极处理有助于阻止PHC的发生和发展.
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