期刊简介
《中华儿科杂志》为中国科协主管，中华医学会主办的我国儿科医学领域惟一的高级学术期刊，创刊于1950年。现为月刊，80面/期，面向国内外公开 发行。 读者对象：儿科临床、科研与教学人员,儿童保健工作者。陈翠贞、邓金鎏、诸福棠、周华康、江载芳、吴希如、杨锡强、桂永浩等儿科界著名专家历任总编辑，现任总编辑杜军保教授。本刊办刊宗旨：理论与实践相结合，重在实践；基础与临床相结合，重在临床；普及与提高相结合，重在提高。为促进我国儿科医学领域的学术交流服 务；为我国儿科医学事业的发展与提高服务；为培养我国的儿科医学人才服务；为我国儿童的健康服务。办刊方针：专家办刊，编委会办刊。报道重点：儿科医学领 域的新理论、新成果、新方法、新技术及成熟的临床经验。《中华儿科杂志》是中国核心期刊，是中国期刊方阵中的双效期刊，代表儿科医学领域最高学术水平。被14个国内外权威数据库或工具书收录：中国科技论 文与引文数据库（CSTPCD）；万方数据库系统；美国国立医学图书馆医学索引（MEDLINE）；俄罗斯文摘杂志（AJ）；生物学文 摘;（BIOSIS;PREVIEW）；癌症文摘（CANCERLIT）；生物学文摘（Biological Abstracts）等。
药物首剂需加倍！揭秘背后的科学原理
时间：2024-12-30 17:47:04
在医学领域，“首剂加倍”这一术语指的是在首次服用某些药物时，剂量需达到常规维持剂量的两倍，以迅速在体内建立起有效的血药浓度，从而加快起效并增强疗效。这种做法并非适用于所有药物，主要取决于药物的性质、半衰期以及治疗需求。
抗菌药与抗真菌药
在抗菌药中，首剂加倍的应用较为广泛。这是因为抗菌药需要在感染初期迅速达到足够的血药浓度，以抑制或杀灭细菌，防止其繁殖和产生耐药性。例如，磺胺类抗菌药如复方新诺明，以及四环素类的米诺环素和多西环素，在必要时都需要首剂加倍。广谱抗真菌药如氟康唑，在治疗念珠菌性口咽炎、食管炎、隐球菌性脑膜炎等严重感染时，同样需要首剂加倍，以确保药物能迅速发挥作用，控制病情。
微生态制剂
微生态制剂主要用于调节肠道菌群平衡，改善因肠道菌群失调引起的肠功能紊乱。这类药物包括地衣芽孢杆菌颗粒剂（如整肠生）、灭活冻干的嗜酸乳杆菌胶囊剂或散剂（如乐托尔）等。首剂加倍有助于更快地恢复肠道正常菌群，提高治疗效果。
止泻药
蒙脱石散作为一种常用的止泻药，在治疗急性腹泻时也需要首剂加倍。这是因为急性腹泻往往伴有严重的水电解质失衡，需要尽快控制症状，防止病情恶化。
特殊注意事项
尽管首剂加倍在某些情况下是必要的，但并不意味着所有药物都可以随意加倍。有些药物的治疗剂量与中毒剂量非常接近，如地高辛，如果自行首剂加倍，很容易导致药物中毒，危及生命。此外，对于一些需要从小剂量开始逐渐调整的药物，如降压药，也不能擅自首剂加倍，以免引起严重的不良反应。
总结
首剂加倍是一种特定情况下的用药策略，主要适用于那些需要迅速达到有效血药浓度的药物，如抗菌药、抗真菌药、微生态制剂和部分止泻药。然而，并非所有药物都适合首剂加倍，特别是那些治疗窗口窄、毒性大的药物，更需谨慎对待。患者应严格按照医嘱服药，不得擅自更改剂量或用药方式。同时，医生也应在开具处方时充分考虑患者的具体情况，权衡利弊后决定是否需要采取首剂加倍的措施。